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Service Social des Services du Gouvernement Wallon

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Que faire en cas d'hospitalisation?

Lisez ceci si vous n'utilisez pas l'Assurcard

  1. Complétez lisiblement le recto de la déclaration pour intervention « Soins de santé » (disponible ci-dessous). N'oubliez pas de mentionner votre numéro de compte financier.
  2. Faites compléter le verso par un médecin, même par votre médecin traitant.
  3. Une fois ce document dûment complété et signé, vous devez l'envoyer dans les meilleurs délais à ETHIAS SA (service soins de santé - Sinistre), 24, rue des Croisiers à 4000 LIEGE.

    En retour, ETHIAS vous communiquera un numéro de dossier.

    Les frais directement liés à l'hospitalisation vous seront remboursés, il faut donc les transmettre à ETHIAS en indiquant ce numéro de dossier pour autant qu'ils soient engendrés :

    • UN mois avant la date d'entrée à l'hôpital ;
    • TROIS moisaprès la date de sortie de l'hôpital.
  4. Lorsque vous recevez la facture détaillée d'hospitalisation, il y a lieu d'envoyer l'original de cette facture à ETHIAS sous le numéro de dossier qui vous a été communiqué.

Pour les autres frais, joignez les justificatifs, après le remboursement de votre mutuelle ou tout autre intervenant, en rappelant toujours votre numéro de dossier.

Exemple : les quittances de mutuelle,...

Attention :

gardez une copie de tous les documents que vous avez envoyés pour votre dossier personnel.

REMARQUES

L'aggravation ou la rechute d'une maladie qui existait déjà au moment de l'adhésion au contrat est garantie pour autant que l'assuré soit affilié depuis plus d'un an et que, pendant la première année d'assurance, cette affection n'ait pas nécessité un traitement médical.

Dans tous les cas, lors de la première année d'affiliation, contactez le Service social.

Certains frais restent à votre charge :

  • la franchise de 75 euros, uniquement en cas de chambre particulière
  • les frais de confort (télévision, téléphone, boissons,...)
  • les frais de médicaments 'catégorie D'' pour lesquels la mutuelle n'intervient pas seront remboursés à concurrence de 50% des montants exposés avec plafond annuel de 1.000 euros (40 000 francs) par personne.
N'hésitez pas à contactez nos services :

En savoir plus

Mis à jour le : 2009/08/31 09:37

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